オンライン面会 申込フォーム面会申し込みフォーム入力に関してのご注意(1)※印は必須項目です。必ず入力してください。(2)電話番号欄には、日中に連絡の取れる電話番号をご入力ください。(3)入力が終わりましたら、フォーム下の「内容確認」をクリックしてください。(4)内容確認画面が開きますので、入力内容を確認後「送信」をクリックし完了です。申し込みフォーム入所者 氏名 ※必須例)希望 太郎面会者 氏名 ※必須例)希望 園子続柄 ※必須 ご家族、後見人の方のみに限定させていただきます。電話番号 ※必須メールアドレス ※必須注) 半角英数字のみ面会方法 ※必須 -------- 施設へ来所し、オンライン面会 自宅からオンライン面会 一時、対面面会(完全予約制)を再開しておりましたが、感染者数増加のため中止いたします。希望日時 ※必須 第3希望までご記入ください。 例) 1:9月10日13:40から 2:9月15日15:00以降の空いている時間 3:9月11日14:00または15:00から 【面会時間】 ①14:00~14:10 ②14:20~14:30 ③14:40~14:50 ④15:00~15:10 ⑤15:20~15:30 ⑥15:40~15:50備考 確認画面へ